国家卫生健康委办公厅、国家发展改革委办公厅关于印发发热门诊建筑装备技术导则（试行）的通知
（国卫办规划函〔2020〕683号）

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发展改革委：

　　为指导各地实施《公共卫生防控救治能力建设方案》，进一步加强医疗机构发热门诊建设，国家卫生健康委、国家发展改革委制定了《发热门诊建筑装备技术导则（试行）》。现印发你们，请结合实际，参考执行。

一、总则

　　1.1　根据《综合医院建筑设计规范》（GB51039）、《传染病医院建筑设计规范》（GB50849）等相关要求，为指导医疗机构发热门诊建设，强化发热门诊对急性传染性疾病的筛查、预警和防控作用，制定本技术导则。

　　1.2　本导则适用于医院发热门诊的新建、改建和扩建项目。其他医疗机构可参照执行。

　　1.3　发热门诊应当具备预检、分诊、筛查功能，并配备相关设备设施。没有设置发热门诊的医疗机构，应当制定预案，并设定一个相对独立、通风良好的发热筛查区域，以备临时筛查、隔离、转运使用。确保早发现、早报告、早隔离、早治疗。

二、建筑设计

　　2.1　发热门诊选址
　　2.1.1 发热门诊应当设置在医疗机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊相对隔离，并宜临近急诊，设立相对独立的出入口，便于患者筛查、转运。
　　2.1.2 有条件的发热门诊宜预留室外场地及设备管线条件，为以后快速扩建、转运等提供基础条件。
　　2.1.3 设有发热门诊和发热筛查点的医疗机构，院区主入口和门急诊大厅外应当设置醒目的发热门诊标识，明确发热门诊所在的方向、位置及路线。院区内应当设置路线导引标识，明确患者前往发热门诊的路线，尽量避免穿越其他建筑。

　　2.2　发热门诊布局
　　2.2.1 发热门诊平面布局应当划分为清洁区、半污染区、污染区，并设置醒目标识。三区相互无交叉，使用面积应当满足日常诊疗工作及生活需求。其中，病人活动应当限制在污染区，医务人员一般的工作活动宜限制在清洁区；半污染区位于清洁区与污染区之间的过渡地段。
　　2.2.2 发热门诊应当合理设置清洁通道、污染通道，设置患者专用出入口和医务人员专用通道，合理组织清洁物品和污染物品流线，有效控制院内交叉感染。各出入口、通道应当设有醒目标识，避免误入。
　　2.2.3　清洁区主要包括医务人员出入口、更衣、值班休息室、医务人员卫生间、淋浴间、清洁库房等。
　　2.2.4　半污染区位于清洁区与污染区之间，主要包括治疗室、消毒室、留观区的护士站、护理走道等。
　　2.2.5　污染区主要包括患者入口区、分诊、候诊、诊室、隔离观察室、放射检查用房、检验、处置室、抢救室、污物间、患者卫生间等。相关设置应当符合相关要求：
　　1.筛查（预诊、分诊）、挂号、收费、药房等宜充分利用信息化手段和自助服务技术，有效避免人员聚集和交叉感染的风险。
　　2.候诊区宜相对单独设置，并加强通风，必要时可加装机械通风、空气净化等设施。
　　3.诊室应当不少于2间；隔离观察室不少于1间。本着资源共享、合理调配的原则，检验室、PCR实验室宜相对独立设置，可不限于在发热门诊区域。
　　4.放射检查用房：受条件限制不能配置独立CT时，可按照放射防护标准设置DR室。
　　5.应当设置独立的患者卫生间。
　　2.2.6　发热门诊的室内装修材料应当选用易清洁、耐擦洗、耐腐蚀、防菌、防渗漏的建筑材料。洗手盆、小便斗、大便器等卫生器具应当采用非手动开关。

三、结构及设备设施要求^{我能说我还比较喜欢洗碗吗}

　　3.1　结构
　　发热门诊建筑的结构设计应当做到安全可靠，满足建筑功能的要求，同时考虑机电设备和医疗设备安装荷载及空间需求等。

　　3.2　设备设施
　　3.2.1 发热门诊给水系统应当设置防回流污染措施，保证用水安全。
　　3.2.2 发热门诊全部污废水均应进行处理，在满足现行国家相关规范、标准、政策、文件及当地环保要求后排放。
　　3.2.3 发热门诊应当保持自然通风良好。设置机械通风设施的，通风系统应当按清洁区、半污染区、污染区分别独立设置。空气压力应当由清洁区到半污染区、污染区依次降低，使空气从清洁区向半污染区、污染区单向流动，确保清洁区为正压，污染区为负压。
　　3.2.4 发热门诊的空调系统应当独立设置。采用全空气空调系统时，应当可实现全新风运行；空调系统不应采用全热回收和绝热加湿处理。空调冷凝水应当分区收集，随医疗污废水处理。　　 3.2.5 发热门诊应当保证不同的两路电源提供。有条件的可设计应急电源，并根据负荷供电可靠性要求及中断供电对生命安全、人身安全等所造成的影响程度进行合理分级。
　　3.2.6　发热门诊医用气体系统应当设置医用氧气、医用真空系统，宜设置医用空气系统。

四、废弃物处理

　　4.1　发热门诊的污水、污物等废弃物应当严格消毒，确保符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污水排放要求》《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。

　　4.2　发热门诊内应当设置专用消毒室，配置相关消毒设施设备。

　　附件：1.发热门诊流程示意图
　　2.发热门诊医疗设备配置参考目录

　　附件1
　　发热门诊流程示意图


　　附件2
　　发热门诊医疗设备配置参考目录

序号	设备分类	设备名称
1	放射类	CT或DR
2	医疗救治类	输液泵，注射泵
3		雾化泵
4		电子血压计
5		电子体温计
6		血糖仪
7		手持脉搏血氧饱和度测定仪
8		监护仪
9		心电图机
10		除颤仪
11		无创呼吸机
12		有创呼吸机
13		心肺复苏仪我能说我还比较喜欢洗碗吗
14		插管喉镜
15		负压担架
16	检验类	全自动生化分析仪 （400测试/小时）
17		全自动血细胞分析仪
18		全自动尿液分析仪
19		全自动尿沉渣分析仪
20		全自动粪便分析仪
21		全自动血凝分析仪
22		特定蛋白分析仪
23		血气/电解质分析仪
24		生物安全柜
25	消毒类	全自动雾化空气消毒机或 过氧化氢消毒机
26		紫外线灯车
27		医用空气消毒机
28	基础类	病床
29		转运平车
30		护理车
31		仪器车
32		治疗车
33		抢救车
34		输液车
35		污物车
36		氧气接头